温州:首次发现"侵入性治疗"感染病例 卫生部门介入

来源:互联网新闻 时间:2020-04-30 17:45

昨天,69岁的男子池三豹,躺在温医一院第八院区骨科住院4楼病床上,看上去一脸沮丧。

“痛得不得了。”池老伯说,他都快被这病烦死了。

池老伯来自永嘉瓯北,平时在家务农。

去年五六月,他觉得腿脚有点疼,便到永嘉瓯北望塔路的“吴美娥中医针灸诊所”看病。

“这家诊所,治疗风湿痛之类,在我们那边有点名气,附近不少人都去她那里看病。”池老伯说。

在这家私人诊所,池老伯打了封闭针,也接受了针灸。当时,他感觉脚疼的毛病是好点了。

然而,过了一阵子,腿部打过针的位置,竟然出现了一处肿块,还隐隐作痛。“原来还以为是肿瘤,后来医生说是细菌感染,肿块里都是脓。”池老伯说。

去年底,池老伯在温医一院接受了手术,主要是清除腿部的脓块,“住院48天,动了3次手术。”

情况好转后,池老伯出院了。然而,仅过了一个月,类似症状又出现了,“这次已住了20多天,真遭罪。”

池老伯说,他曾找过“吴美娥中医针灸诊所”,后来诊所给他出了5万元医药费,“但根本不够,治到现在,我都花了8万了。”

5楼101床的陈少玲,经历也很类似,“我有些腰肌劳损,去年七八月,去了那家诊所,结果打封闭和针灸之后没几天,腰部就有肿块了,后来就一直在治。”

陈少玲说,她接近四五万元的医疗费,目前,也是上述针灸诊所出的。

10余人疑在针灸诊所感染分支杆菌

这几天,微博上流传一则“针灸引发感染易致残”为主题的消息:“奉劝所有温州地区老百姓!千万不要去非正规医院接受针灸、封闭等治疗!我科目前收治因永嘉瓯北某私人诊所针灸后分支杆菌感染病人10余例!治疗难度大!费用巨大!致残率高!这家诊所目前仍在营业!”

这到底是不是真的?记者调查发现,前段时间,温州医学院附属第一医院(下称温医一院),确实先后收治了10多例分支杆菌感染病人,且治疗难度大,耗时长,费用高,有些病人已重复入院好几次。

医生询问这些病人的病史,亦发现了一些共通性,比如,他们都来自永嘉县瓯北镇,出现局部感染前,都曾在当地私人诊所,进行过穴位注射和针灸等“侵入性治疗”。

与私人诊所

有多少关联?

潘副局长说,上述报告中,其实并未具体指明跟哪家诊所有关,他们也是经过调查后,发现和“吴美娥中医针灸诊所”可能有关联。

这家诊所证照都是齐全的,负责人吴美娥原本也是医院的医生,辞职后办了这家诊所。附近群众说,该诊所在当地开了近20年,也算小有名气。

“当时名单中7个人,确认其中两人曾在这家诊所就诊过,其他几个‘不太配合’,没得到确认。”潘副局长说。

吴美娥之前接受调查时曾表示,“可能是因为他们在我诊所治疗过程中,进行穴位注射时吸收不好所致”。

潘副局长说,他们随后要求该诊所在事情调查清楚前,不要再进行封闭和针灸等治疗。

至于为何没有进一步的措施,潘副局长解释,一是确认的病例只有两例,“确认达到5例,才能进一步处理”;二是患者受到感染,和之前曾在该诊所治疗,是否存在因果关系,还在调查中。

“我们一直在调查中,因为前几天又有病例报过来,所以今天又过来了。”昨天下午2点多,永嘉卫生部门的工作人员,再次来到这家诊所进行调查。

没想到,该诊所一楼内侧房间,竟然还有一名中年妇女,身上插着细针,正躺着做电疗。这显然和卫生局上述说法相悖。

潘副局长说,从昨天下午开始,他们已正式通知这家诊所,停止一切经营活动。

“因为病例又增多了,要把温州那边报过来的病例名单,和这家诊所的就诊记录进行核对,看哪些人曾在这里看过病。”潘副局长说。

张淑兰说,目前掌握病例中,可能有四五例,曾在上述诊所就诊过,“可能有关联,但还不能确定,一切都还在调查中。”

感染病例扎堆出现

池三豹和陈少玲的病情,并不是个例。

去年11月,温医一院骨科就曾在短短十几天内,接连收治了3名类似的病例。

这些病人症状相似,比如,都是身体局部疼痛,肿胀化脓,并伴有低烧等;

后来,诊断原因出来,都是“分支杆菌”感染。

更奇怪的是,他们自述病史也很雷同:都来自永嘉瓯北,之前都在当地私人诊所进行过封闭或针灸等“侵入性治疗”,而且发生感染的部位,就是当初治疗的位置。

“可以说,当初他们身体哪里痛,后来出现的肿块就在哪里。”该院一名骨科医生说。

以往类似分支杆菌引发感染(以结核分支杆菌为主)的病例,一般只会零星出现,但“一段时间内,频度这么高”,而且病史疑点这么多,这很快引起了该院骨科医生们的警惕。

医生们开始怀疑,这些病人是否存在“侵入性治疗”被感染的可能性。

温医一院骨科相关负责人介绍,他们随后向医院感染管理科,及时通报了上述情况。

温医一院也很重视,随即在院内展开了流行病学调查,11月24日,相关报告交到了温州市卫生局。

这到底是种什么病?

温医一院骨科相关负责人介绍,诸多细菌中,有一大类都叫分支杆菌。

这种细长略弯曲的微生物,有时有分支或出现丝状体,故因此得名。

说起来神秘,其实分支杆菌大家并不陌生,比如,引发肺结核病的结核杆菌,就是它们的典型代表。

除了结核杆菌,分支杆菌还有“非结核”类。不过,“非结核”一般不会致病,除非遇到免疫低下等特殊情况。

另外,分支杆菌还能分成牛型和人型等诸多种类。

该院接治上述病例后,对他们感染部位的样本进行了相关医学检验。

“我们能确定这就是分支杆菌感染,但具体是哪一种,还需要进一步鉴定。”这名负责人说,这种分支杆菌至少不是很常见的。

医生随后用抗结核的药物,对这些患者进行了治疗,“发现这种分支杆菌,相比普通的结核杆菌,对药物的敏感性要差,疗效只能说一般。后来,我们又增加了其他的药。”

被分支杆菌感染,治疗期一般都比较长。因为通过手术对脓块进行引流,清除坏死的组织,却很难完全清除病菌。即使配合药物治疗,也并不一定就能完全杀死病菌。

这就会造成病情反复,“一般一个疗程需要3至6个月,治疗费用取决于感染范围和程度。”

不过,有一点大家可以放心,医生说,从目前情况看,这种分支杆菌普通接触是不会传染的。

昨天,温州疾控中心结核病防制所所长张淑兰介绍,目前掌握的病例中,已确认有一例属于牛型结核杆菌。

“相关取样今天已送往省疾控中心,可能还要进一步做基因鉴定等。”张淑兰说。

到底有多少人感染?

昨天,永嘉县卫生局一名姓潘的副局长介绍,去年11月25日,他们收到了温州市卫生局转交的报告,要求调查了解上述情况。

潘副局长说,这份报告上,写有7名患者的信息和部分联系方式,该局医政科和监督科随后联合成立了调查小组,对他们逐个进行电话核实。

“前两天,我们才又接到消息,得知病例人数还要多。”潘副局长说,目前具体数字还在统计,不便透露。

那么,类似病例到底有多少呢?

温医一院相关负责人介绍,截至目前,他们已收治了15名类似病例,这些病人都说之前接受过“侵入性治疗”。

张淑兰说,他们目前掌握的住院病例,大概在10例左右。发病期集中在去年4月至12月,可能和穴位注射等有关,而温州也是首次发现“侵入性治疗”感染病例。

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